Tipo de microorganismo:
bacteria (cocos grampositivos en pares con forma de semilla.)
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El microorganismo de este número
(Staphylococus aureus)


Infecciones que causa normalmente:
Celulitis, impétigo, infecciones de heridas posquirúrgicas, bacteriemia, osteomielitis, neumonía, pericarditis, cervicitis, meningitis, endocarditis aguda y abcesos.

Signos y síntomas de bacteriemia:
La enfermedad empieza normalmente con escalofríos, y puede acompañarse de temblores y dolor torácico de tipo pleurítico. El estado del paciente es grave, presentando fiebre y astenia, pudiendo referir también dolor en las articulaciones.
La exploración física puede revelar petequias o lesiones hemorrágicas, necróticas, necropurulentas, en las extremidades, hemorragias subconjuntivales y taquicardia.

Análisis de laboratorio:
Según se indique, extraiga muestras de sangre seriadas para hemocultivo. Curse frotis de lesiones cutáneas, de exudados purulentos y muestras de orina para cultivos y test de sensibilidad, antes de administrar los antibióticos. Si se sospecha que la vía intravenosa de un paciente pudiera ser la causa de la infección, retírelo y envíelo para su cultivo. Tome un cultivo también de las fosas nasales del paciente para comprobar si están colonizados por Staphylococus aureus resistente a la meticilina (SARM)

Actuaciones de enfermería:
Descarte posibles alergias a la penicilina. Trate la bacteriemia no complicada con un antibiótico betalactámico (como la nafcilina, la oxacilina o una cefalosporina). Si el paciente está colonizado por SARM o tiene una reacción alérgica grave y documentada a los agentes betalactámicos, la vancomicina será el tratamiento de elección.

Prevención:
Debido a que del 30 al 50% de los adultos colonizados por la bacteria estafilocócica, la infección puede presentarse en cualquier momento en que se rompa la integridad de la piel normal o de las barreras de mucosas. El lavado de manos es la primera defensa contra la transmisión. La aplicación nasal de mupirocina puede ayudar a prevenir la infección en los pacientes colonizados de alto riesgo. Utilice una técnica estéril a la hora de manipular todos los catéteres. Los agentes antimicrobianos y antisépticos unidos a los dispositivos intravenoso, así como un nuevo diseño modificado de cánula, pueden ayudar a prevenir la infección.

 
Cajón de Sastre Asoc. de aux. psiquiátricos de Euskadi calfer@euskalnet.net